粵人(rén)社規〔2022〕28号

各地級以上市人(rén)力資源和(hé)社會保障局、财政局：

　　現将《廣東省社會保險基金監督舉報獎勵實施辦法》印發給你們，請遵照(zhào)執行。

                        廣東省人(rén)力資源和(hé)社會保障廳     廣東省财政廳

　                                                                                                                                           2022年12月(yuè)23日

廣東省社會保險基金監督舉報獎勵實施辦法

第一章(zhāng)  總則

　　第一條 爲加強社會保險基金社會監督，鼓勵社會公衆舉報社會保險領域違法違規問題，維護社會保險基金安全，根據《社會保險法》《廣東省社會保險基金監督條例》《社會保險基金監督舉報獎勵暫行辦法》等規定，制定本辦法。

　　第二條 公民、法人(rén)和(hé)其他(tā)社會組織（以下(xià)簡稱舉報人(rén)）對(duì)欺詐騙取、套取或挪用(yòng)貪占企業職工基本養老保險、機關事業單位基本養老保險、城(chéng)鄉居民基本養老保險、失業保險、工傷保險基金（以下(xià)簡稱社會保險基金）的(de)違法違規問題進行舉報并提供相關線索，經查證屬實、符合本辦法規定的(de)給予獎勵。

　　第三條 各級人(rén)力資源社會保障部門應當向社會公布受理(lǐ)舉報的(de)機構名稱、辦公地址、郵箱及聯系電話(huà)等。

　　通(tōng)過電話(huà)、網上舉報平台、信件、電子郵箱等方式舉報的(de)，社會保險基金監督舉報件承辦部門按照(zhào)職責分(fēn)工具體承擔案件查處工作。

　　本辦法所稱社會保險基金監督舉報件承辦部門是指縣級以上人(rén)力資源社會保障部門社會保險基金監督機構、勞動保障監察機構和(hé)社會保險經辦機構。

　　第四條 舉報獎勵由查處舉報事項的(de)縣級以上人(rén)力資源社會保障行政部門負責實施。舉報事項涉及兩個(gè)或兩個(gè)以上地區(qū)的(de)，由負責查處的(de)相關人(rén)力資源社會保障行政部門分(fēn)别就涉及本區(qū)域社會保險基金違法違規問題的(de)舉報查實部分(fēn)進行獎勵。

　　人(rén)力資源社會保障行政部門負責社會保險基金監督工作的(de)機構具體承辦舉報獎勵工作。

　　第五條 舉報獎勵資金按照(zhào)規定列入同級人(rén)力資源社會保障行政部門的(de)部門預算(suàn)保障。舉報獎勵資金的(de)發放管理(lǐ)接受同級财政、審計部門的(de)監督。

第二章(zhāng)　舉報獎勵範圍

　　第六條 舉報人(rén)力資源社會保障行政部門、社會保險經辦機構、信息化(huà)綜合管理(lǐ)機構、勞動能力鑒定委員(yuán)會等單位及其工作人(rén)員(yuán)存在以下(xià)行爲并經查證屬實的(de)，納入獎勵範圍：

　　（一）隐匿、轉移、侵占、挪用(yòng)社會保險基金的(de)；

　　（二）違規審核、審批社會保險申報材料，違規辦理(lǐ)參保繳費、關系轉移、待遇核定、待遇資格認證、提前退休，違規工傷認定、勞動能力鑒定，違規發放社會保險待遇的(de)；

　　（三）僞造或篡改繳費記錄、享受社會保險待遇記錄、個(gè)人(rén)權益記錄等社會保險數據的(de)；

　　（四）其他(tā)欺詐騙取、套取或挪用(yòng)貪占基金等違反社會保險基金法律、法規、規章(zhāng)的(de)行爲。

　　第七條 舉報參保單位、個(gè)人(rén)或中介機構存在以下(xià)行爲并經查證屬實的(de)，納入獎勵範圍：

　　（一）提供虛假證明(míng)材料等手段虛構社會保險參保條件、違規補繳的(de)；

　　（二）僞造、變造有關證件、檔案、材料，騙取社會保險基金的(de)；

　　（三）組織或協助他(tā)人(rén)以僞造、變造檔案、材料等手段騙取參保補繳、提前退休資格或違規申領社會保險待遇的(de)；

　　（四）喪失社會保險待遇享受資格後，本人(rén)或其親屬不按規定履行告知義務、隐瞞事實違規享受社會保險待遇的(de)；

　　（五）其他(tā)欺詐騙取、套取或挪用(yòng)貪占社會保險基金的(de)行爲。

　　第八條 舉報工傷醫療、工傷康複、工傷保險輔助器具配置、失業人(rén)員(yuán)職業培訓等社會保險服務機構及其工作人(rén)員(yuán)存在以下(xià)行爲并經查證屬實的(de)，納入獎勵範圍：

　　（一）僞造、變造或提供虛假病曆、處方、診斷證明(míng)、醫療費票(piào)據、培訓記錄等資料騙取社會保險基金的(de)；

　　（二）協助、配合他(tā)人(rén)以僞造材料、冒名頂替等手段騙取社會保險參保補繳資格，違規申領、享受社會保險待遇，騙取社會保險基金的(de)；

　　（三）其他(tā)欺詐騙取、套取或挪用(yòng)貪占社會保險基金的(de)行爲。

　　第九條 舉報事項存在以下(xià)情形之一的(de)，不納入獎勵範圍：

　　（一）無明(míng)确舉報對(duì)象或經查證無違法違規行爲的(de)；

　　（二）舉報已受理(lǐ)或已辦結，原處理(lǐ)程序及結論均符合相關法律、法規規定和(hé)客觀事實的(de)；

　　（三）依法通(tōng)過訴訟、仲裁等法定途徑判決裁定或已進入上述程序的(de)；

　　（四）舉報事項的(de)主要事實、證據事先已由人(rén)力資源社會保障、紀檢監察、審計、公安等部門掌握的(de)；

　　（五）利用(yòng)負有社會保險基金監督法定職責工作人(rén)員(yuán)洩露的(de)線索或信息的(de)；

　　（六）不屬于本辦法規定舉報獎勵事項的(de)；

　　（七）其他(tā)依法不予受理(lǐ)的(de)舉報行爲。

　　舉報人(rén)對(duì)舉報事項負有社會保險基金監督法定職責的(de)，不納入獎勵範圍。

第三章(zhāng)　獎勵對(duì)象和(hé)條件

　　第十條 舉報人(rén)應當提供被舉報人(rén)的(de)明(míng)确信息，鼓勵提供被舉報人(rén)違反社會保險基金法律、法規、規章(zhāng)的(de)具體線索、線索來(lái)源和(hé)相關佐證材料。

　　獎勵對(duì)象原則上應爲實名舉報者。匿名舉報并希望獲得(de)獎勵的(de)，應主動提供能夠辨認其身份的(de)信息及有效聯系方式，未提供的(de)視爲主動放棄獎勵。

　　第十一條 縣級以上人(rén)力資源社會保障部門受理(lǐ)舉報線索後，應當根據職責範圍确定舉報查處主體：

　　（一）屬于本級人(rén)力資源社會保障部門職責範圍的(de)，由本級負責查處；

　　（二）屬于下(xià)級人(rén)力資源社會保障部門職責範圍的(de)，原則上轉交下(xià)級查處；涉及重大(dà)違法違規問題線索的(de)，本級人(rén)力資源社會保障部門可(kě)直接查處；

　　（三）屬于本級人(rén)力資源社會保障部門職責範圍且涉及其他(tā)地區(qū)的(de)，應會同相關地區(qū)人(rén)力資源社會保障部門共同查處。

　　省人(rén)力資源社會保障廳立案查處或依法移送司法機關的(de)舉報案件由省人(rén)力資源社會保障廳進行獎勵。

　　第十二條 人(rén)力資源社會保障部門受理(lǐ)的(de)舉報線索涉及财政部門職責的(de)，應會同财政部門共同查處。

　　第十三條 人(rén)力資源社會保障部門應當根據舉報事項查證情況，對(duì)違法違規事實與舉報事項的(de)一緻性進行認定，作爲獎勵依據。

　　第十四條 舉報人(rén)和(hé)舉報事項同時(shí)符合下(xià)列條件的(de)，給予獎勵：

　　（一）舉報人(rén)具有完全民事行爲能力；

　　（二）舉報事項符合本辦法規定的(de)獎勵範圍；

　　（三）舉報情況經查證屬實、違法違規事實與舉報事項一緻并已出具相關法律文書(shū)确認違法違規事實的(de)。

第四章(zhāng)　獎勵标準

　　第十五條 同一事項由兩個(gè)或兩個(gè)以上舉報人(rén)分(fēn)别舉報的(de)，按人(rén)力資源社會保障部門受理(lǐ)舉報的(de)時(shí)間先後順序，獎勵第一順序舉報人(rén)。由兩個(gè)或兩個(gè)以上舉報人(rén)聯名舉報的(de)，按一個(gè)舉報人(rén)獎勵額度進行獎勵，獎金由舉報人(rén)自行協商分(fēn)配。

　　最終認定的(de)違法違規事實與舉報事項不一緻的(de)，不予以獎勵；最終認定的(de)違法違規事實與舉報事項部分(fēn)一緻的(de)，隻計算(suàn)相一緻部分(fēn)的(de)獎勵金額；除舉報事項外，還(hái)認定其他(tā)違法違規事實的(de)，其他(tā)違法違規事實部分(fēn)不計算(suàn)獎勵金額。

　　第十六條 舉報獎勵标準根據查證屬實違法違規行爲所造成的(de)社會保險基金損失金額，按照(zhào)本辦法第十八條規定的(de)比例進行計算(suàn)，最高(gāo)額度不超過10萬元。對(duì)同一舉報事項分(fēn)别查處獎勵的(de)，獎金合計數額不得(de)超過10萬元。

　　人(rén)力資源社會保障行政部門應采用(yòng)便捷的(de)兌付渠道，便于舉報人(rén)領取舉報獎金。

　　第十七條 依舉報内容與違法違規行爲查證結果、舉報人(rén)協助查處工作情況，獎勵分(fēn)爲如下(xià)三個(gè)等級：

　　（一）一級獎勵：提供被舉報對(duì)象的(de)詳細違法違規事實、線索及直接證據，協助查處工作，舉報内容與違法違規事實基本相符；

　　（二）二級獎勵：提供被舉報對(duì)象的(de)違法違規事實、線索及部分(fēn)證據，不直接協助查處工作，舉報内容與違法違規事實基本相符；

　　（三）三級獎勵：提供被舉報對(duì)象的(de)違法違規事實或線索，不能提供相關證據或協助查處工作，舉報内容與違法違規事實基本相符。

　　第十八條 人(rén)力資源社會保障行政部門依據本辦法第十七條确定舉報獎勵等級後，結合案件查辦情況，按以下(xià)标準确定獎勵金額，給予舉報人(rén)一次性獎勵：

　　（一）屬于一級舉報獎勵的(de)，按查實社會保險基金損失金額6%給予獎勵；按此計算(suàn)不足500元的(de)，按500元獎勵；

　　（二）屬于二級舉報獎勵的(de)，按查實社會保險基金損失金額4%給予獎勵；按此計算(suàn)不足400元的(de)，按400元獎勵；

　　（三）屬于三級舉報獎勵的(de)，按查實社會保險基金損失金額2%給予獎勵；按此計算(suàn)不足300元的(de)，按300元獎勵；

　　對(duì)舉報事項查證爲違法違規行爲但尚未造成基金損失的(de)，應當根據獎勵等級、違法違規情節、可(kě)能造成的(de)基金損失、危害程度等因素，給予200元至1000元的(de)獎勵。

第五章(zhāng)　獎勵程序

　　第十九條 社會保險基金監督舉報件承辦部門在舉報查處結案或者移送追究刑事責任後，對(duì)獎勵事項予以認定，提出獎勵對(duì)象和(hé)獎勵金額，填寫《社會保險基金監督舉報獎勵審批表》，附上辦理(lǐ)舉報案件相關材料（包含社會保險舉報登記表，調查報告，查處侵害基金行爲的(de)行政處理(lǐ)決定書(shū)、行政處罰決定書(shū)、法院判決書(shū)、基金追回決定書(shū)或相關退款憑證等）。經社會保險基金監督機構審核後，連同《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》一并報同級人(rén)力資源社會保障行政部門負責人(rén)審批。

　　人(rén)力資源社會保障行政部門應當在舉報事項辦結後，10個(gè)工作日内與舉報人(rén)聯系，向舉報人(rén)發出《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》，通(tōng)知舉報人(rén)辦理(lǐ)領獎手續。

　　第二十條 舉報人(rén)自收到《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》之日起30個(gè)工作日内，持本人(rén)有效身份證件、銀行卡折複印件和(hé)《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》到人(rén)力資源社會保障行政部門辦理(lǐ)獎金領取手續。人(rén)力資源社會保障行政部門在舉報人(rén)辦理(lǐ)獎金領取手續之日起15個(gè)工作日内将獎金發放到舉報人(rén)指定獎金收取賬戶。

　　屬于匿名舉報并希望獲得(de)獎勵的(de)，舉報人(rén)應當主動提供身份代碼、與人(rén)力資源社會保障部門約定的(de)舉報密碼等信息，由人(rén)力資源社會保障部門驗明(míng)身份信息後發放獎金。

　　舉報獎勵資金通(tōng)過舉報人(rén)社會保障卡或者指定的(de)銀行卡折發放。舉報人(rén)無正當理(lǐ)由逾期未辦理(lǐ)領取獎金手續的(de)，視爲自動放棄獎金。

　　舉報人(rén)明(míng)确放棄獎金或逾期未領取獎金的(de)，由人(rén)力資源社會保障行政部門記錄相關情況後，終結獎勵程序。

　　第二十一條 舉報人(rén)不能親自辦理(lǐ)獎金領取手續的(de)，可(kě)由代理(lǐ)人(rén)辦理(lǐ)。代理(lǐ)人(rén)應當持舉報人(rén)出具的(de)委托書(shū)、舉報人(rén)和(hé)代理(lǐ)人(rén)的(de)居民身份證或其他(tā)有效身份證件以及《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》原件到人(rén)力資源社會保障行政部門辦理(lǐ)獎金領取手續。

　　舉報人(rén)是法人(rén)或其他(tā)組織的(de)，可(kě)以委托本單位工作人(rén)員(yuán)代爲辦理(lǐ)獎金領取手續。代理(lǐ)人(rén)應當持舉報人(rén)有效主體資格證明(míng)、授權委托書(shū)和(hé)代理(lǐ)人(rén)的(de)居民身份證以及《社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)》原件到人(rén)力資源社會保障行政部門辦理(lǐ)獎金領取手續。

　　舉報人(rén)或者代理(lǐ)人(rén)辦理(lǐ)獎金領取手續時(shí)，應當在相關社會保險基金監督獎金申領确認表上簽名（蓋章(zhāng)），注明(míng)居民身份證或者其他(tā)有效證件的(de)号碼。

　　舉報人(rén)或者代理(lǐ)人(rén)不能現場(chǎng)領取的(de)，應當提供合法、可(kě)靠的(de)獎金發放途徑。

　　第二十二條 人(rén)力資源社會保障行政部門發放獎金時(shí)，應舉報人(rén)要求，可(kě)向舉報人(rén)簡要告知其所舉報欺詐騙取社會保險基金行爲的(de)查處情況，但不得(de)告知其舉報線索以外的(de)欺詐騙保行爲查處情況，不得(de)提供有關案情材料。

　　第二十三條 舉報人(rén)對(duì)獎勵等級、獎勵金額有異議(yì)的(de)，可(kě)在收到獎金領取通(tōng)知之日起30個(gè)工作日内，向實施舉報獎勵的(de)人(rén)力資源社會保障行政部門提出複核請求。

第六章(zhāng)　監督管理(lǐ)

　　第二十四條 各級人(rén)力資源社會保障行政部門應當建立健全舉報獎勵審核制度，明(míng)确發放流程，建立獎勵台賬，加強獎勵資金發放管理(lǐ)。

　　第二十五條 人(rén)力資源社會保障部門及其工作人(rén)員(yuán)應當按規定爲舉報人(rén)保密，有關舉報人(rén)信息應當作爲工作秘密嚴格保管，不得(de)洩露舉報人(rén)相關信息。

　　第二十六條 舉報人(rén)故意捏造事實誣告他(tā)人(rén)，或者弄虛作假騙取獎勵，依法承擔相應責任；涉嫌犯罪的(de)，依法追究刑事責任。

　　針對(duì)涉嫌惡意舉報的(de)行爲，人(rén)力資源社會保障行政部門根據具體情形作出不予受理(lǐ)、要求提供實名信息、登記通(tōng)報等處理(lǐ)。對(duì)涉嫌構成敲詐勒索等違反治安管理(lǐ)或犯罪行爲的(de)，依法移送公安機關處理(lǐ)。

　　第二十七條 人(rén)力資源社會保障部門工作人(rén)員(yuán)在舉報獎勵工作中存在下(xià)列情形的(de)，視情節輕重依法給予政務處分(fēn)；涉嫌犯罪的(de)，依法追究刑事責任：

　　（一）僞造或者教唆、夥同他(tā)人(rén)僞造舉報材料，或者僞造舉報事實，冒領舉報獎勵的(de)；

　　（二）利用(yòng)職務之便故意洩露線索套取獎勵的(de)；

　　（三）對(duì)舉報線索未認真核實，導緻不符合獎勵條件的(de)舉報人(rén)獲得(de)獎勵的(de)；

　　（四）洩露舉報人(rén)相關信息導緻舉報人(rén)利益受到損害，或幫助被舉報對(duì)象轉移、隐匿、毀滅證據的(de)；

　　（五）貪污、挪用(yòng)、截留獎勵資金的(de)；

　　（六）其他(tā)應當依法承擔法律責任的(de)行爲。

　　第二十八條 人(rén)力資源社會保障行政部門、社會保險經辦機構要暢通(tōng)舉報獎勵渠道，加強對(duì)舉報内容、獎勵标準和(hé)方式的(de)宣傳。

第七章(zhāng) 附則

　　第二十九條 本辦法規定的(de)獎勵金額爲含稅金額，應當按照(zhào)相關規定繳納稅款。

　　第三十條  本辦法由廣東省人(rén)力資源社會保障廳會同廣東省财政廳負責解釋，自2023年1月(yuè)1日起施行，有效期五年。

  附件：1.社會保險基金監督舉報獎勵審批表（樣式）

　　           2.社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)（樣式）

　　           3.社會保險基金監督舉報獎勵通(tōng)知書(shū)送達回執（樣式）

附件1-3.doc

     政策解讀：關于《廣東省社會保險基金監督舉報獎勵實施辦法》的(de)解讀